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Pourquoi les AVC touchent-ils davantage les enfants noirs?

De nouvelles stratégies de prévention des AVC ont été présentées par des spécialistes de l’Université de la Californie à San Francisco lors de l’American Stroke Association International Stroke Conference, en janvier dernier.

Il semblerait qu’avant 1998, les enfants noirs étaient 74 % plus susceptibles de mourir d’un accident ischémique cérébral que les enfants blancs. Cet écart s’explique en partie par l’augmentation des taux d’anémie à hématies falciformes chez les enfants noirs.

Mentionnons que l’anémie falciforme est une maladie génétique du sang qui affecte principalement les Afro-Américains.

Entre 1999 et 2007, le risque a chuté de près des deux tiers. Les enfants noirs étaient dorénavant 27 % plus susceptibles d’avoir un accident ischémique cérébral que les enfants blancs, selon les données des certificats de décès pour les enfants américains qui sont morts d’accident vasculaire cérébral ischémique de 1988 à 2007.

Les protocoles de prévention des AVC auraient changé après un essai révolutionnaire de prévention des AVC dans la drépanocytose, en 1998.

L’étude a démontré qu’un traitement chronique de transfusion sanguine abaisse le risque d’AVC de 90 % chez les enfants atteints de drépanocytose et à haut risque d’accident vasculaire cérébral.

Selon les experts, les enfants atteints de la maladie devraient également subir une échographie pour déterminer leur risque d’AVC.

Sur les quelque 795 000 adultes et enfants américains qui souffrent d’un AVC chaque année, plus de 137 000 meurent.

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Analyse du mal de tête infantile

Des chercheurs ont tenté d’établir une approche pour mieux traiter le mal de tête chez certains enfants qui sont atteints de drépanocytose. Mentionnons qu’il s’agit d’une maladie héréditaire causée par une hémoglobine anormale. On présente leurs résultats sur Medscape.

Les chercheurs ont donc suivi 73 patients, lesquels ont présenté 102 situations de maux de tête durant la période d’étude. Les jeunes sujets avaient dû voir un médecin à l’urgence ou dans une clinique spécialisée dans une proportion de 83 %.

Mentionnons que le risque de déclenchement d’un mal de tête, chez cette population, est plus élevé quant à une pathologie intracrânienne, ce qui rend l’évaluation plus difficile.

On a par ailleurs relevé que moins de la moitié des enfants à l’étude avaient passé une imagerie numérique lors de leur visite médicale.

Finalement, la présence de symptômes neurologiques semblait reliée à un plus grand risque de pathologie du système nerveux, chez les jeunes patients atteints de drépanocytose et ayant des maux de tête.

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Traitement possible d’une anémie chez l’enfant

Un médicament employé chez les adultes pour traiter l’anémie à cellules falciformes pourrait aussi l’être chez les plus jeunes.

Mentionnons que ce type d’anémie, aussi appelée drépanocytose ou hémoglobinose S, est héréditaire. Elle altère le transport de l’oxygène dans le sang en s’attaquant à l’hémoglobine.
 
Il semble pourtant que l’hydroxyurea pourrait améliorer considérablement la vie des enfants atteints de cette maladie. Des essais cliniques ont démontré que ce médicament diminuait la douleur chronique et les symptômes semblables à la pneumonie chez les enfants.

Des chercheurs du St. Jude Children’s Research Hospital ont fait leurs tests auprès de 193 enfants et bébés. Les résultats de leur recherche ont été publiés dans le journal médical britannique The Lancet.